Skip to content
Skip to content
Menu
Menu
Phone: 3392042872
Phone Number
Facebook
Linkedin
Twitter
Comitato Italiano Associazioni Parkinson
Bacheca
Il mio account
Logout
Close Menu
Close Menu
Search for:
Comitato Italiano Associazioni Parkinson
Parkinsonologi Online : Feedback
Parkinsonologi Online : Feedback
MODULO DI FEEDBACK
Abilita JavaScript nel browser per completare questo modulo.
Utente
*
Nome
Cognome
Come è venuta a conoscenza di questo servizio ?
*
Facebook
News online
Giornali
Associazioni di pazienti
Medici
Altro
"Altro" : può specificare per favore ?
Consulente
*
Neurologia : N. Modugno
Neurologia : T. Schirinzi
Neurologia : G. Di Lazzaro
Neurologia : C. Dell'Aquila
Neurologia : M. De Mari
Neurologia : F.M. Cacciatori
Logopedia : E. Marcaccioli
Logopedia : C. De Santis
Fisioterapia : B. Matteucci
Fisioterapia : F. Angeloro
Fisioterapia : C. Gelao
Scienza della Nutrizione : M.P. Zampella
Psicologia : G. Ramirez
Come valuta i tempi di risposta alla sua richiesta ?
*
Molto soddisfacente
Soddisfacente
Poco soddisfacente
Insoddisfacente
Come valuta la consulenza ricevuta ?
*
Molto soddisfacente
Soddisfacente
Poco soddisfacente
Insoddisfacente
Come valuta il servizio offerto nel suo complesso ?
*
Molto utlle
Utile
Poco utile
Inutile
Suggerimento / proposte per migliorare il servizio ?
Messaggio personale
Usi questo campo se vuole lasciare un messaggio personale (non obbligatorio)
Lei fa già parte di una Associazione di Pazienti
Si
No
Non sono interessato/a
Vorrei se fosse presente nella mia zona
Associazione
Indichi il nome dell'Associazione di cui parte (facoltativo)
Località
Accettazione GDPR
*
Inviando la presente richiesta al Comitato Italiano Associazioni Parkinson lei autorizza lo stesso a trattare i dati personali che La riguardano. E' escluso qualsiasi utilizzo a fini commerciali. Qui di seguito si forniscono le informazioni richieste dall’art. 13 del Regolamento UE 2016/679 :
- Il titolare del trattamento dei dati è il Comitato italiano Associazioni Parkinson con sede in Verbania - Via Brofferio 7;
- I dati verranno trattati con modalità cartacee ed informatiche e conservati per il tempo previsto dalle norme di settore;
- Può esercitare i Suoi diritti in materia vigente di privacy con richiesta scritta inviata a Comitato Italiano Associazioni Parkinson, all'indirizzo mail sede@comitatoparkinson.it
Dichiaro di aver ricevuto l'informativa che precede ed esprimo ii consenso al trattamento dei miei dati personali inclusi quelli considerati come categorie particolari di dati.
Ai fini dell’erogazione del servizio di consulenza AUTORIZZO ESPLICITAMENTE E CONTESTUALMENTE il trasferimento dei miei dati ai medici, ai volontari ed ai membri della
Rete
del Comitato.
Comment
Invia
Top
Back to Top